Berlin (pag) – Fast jede zweite Klinik in Nordrhein-Westfalen, die sich darum beworben hat, darf künftig keine lukrativen Knie- und Hüft-Operationen mehr durchführen. Das geht aus der Zuteilung der 64 Leistungsgruppen im neuen NRW-Krankenhausplan hervor. Festgelegt ist darin, welche Klinik künftig welche Leistungen erbringen soll.
In beiden Fällen werden nur noch 126 der insgesamt 318 allgemeinen und psychiatrischen Krankenhäuser Endoprothesen einsetzen können. Noch deutlichere Einschnitte gibt es etwa bei der spezialisierten Onkologie mit Ablehnungszahlen von bis zu 69 Prozent. NRW-Gesundheitsminister Karl-Josef Laumann (CDU) sieht eine „sehr starke Strukturierung“. Man gehe gegen „Gelegenheitsversorger“ vor: „Wir müssen sehen, dass die Krankenhäuser für die Leistungen, die sie erbringen, geeignet sind und ausreichend hohe Fallzahlen haben, damit Expertise entsteht.“ Aufrechterhalten werde ein engmaschiges Netz der Intensivmedizin. Hier wurde fast allen Anträgen stattgegeben. Auch die Allgemeine Chirurgie und Innere Medizin bleiben in der Grundversorgung vielfach erhalten. Eine Schlaganfall-Einheit gebe es künftig in 77 Kliniken.
Trotz der Einschnitte ziehen Stakeholder aus der Krankenhauslandschaft bei einer gemeinsamen Pressekonferenz mit dem Minister eine positive Zwischenbilanz. „Wir wussten, dass wenn wir uns gemeinsam auf diesen Weg machen, wir am Ende diese Konsequenzen tragen und umsetzen müssen,“ sagt Ingo Morell, der Präsident der Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen. Die NRW-Krankenhausreform sei eine wirksame und bürokratiearme Blaupause, welche die stationäre wohnortnahe Versorgung langfristig sicherstelle. Laumann spricht ebenfalls von einer „Blaupause für eine machbare Gesundheitsreform, auch für andere Länder.“ Eine Bundesschablone dürfe es mit Blick auf die geplante Bundesklinikreform nicht gebe. Die Zuordnung ist den Kliniken mitgeteilt worden. Nun finden Anhörungen statt, in denen die Häuser Einsprüche geltend machen können. „Scharf gestellt“ werde die Planung dann ab 1. Januar 2025.
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