Berlin (pag) – Das duale System der Kranken- und Pflegeversicherung steht im Mittelpunkt eines Symposiums des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO). Dessen ehemaliger Geschäftsführer Prof. Klaus Jacobs kritisiert, dass dieses „Unikum“ bereits seit Längerem nicht mehr politisch hinterfragt werde.
Berlin (pag) – Belegärzte und Krankenhäuser forcieren den Wegfall des Erlaubnisvorbehalts im EBM für stationäre Behandlungen. Dadurch könnten Vertragsärzte im Krankenhaus nicht nur ihre eigenen Patienten behandeln. Diese Kernforderung findet sich in einem gemeinsamen Positionspapier der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG) und des Bundesverbands der Belegärzte und Belegkrankenhäuser (BdB).
Nürnberg. Kindernarkosen beim Zahnarzt sind sicher. Das betonen der „Berufsverband Deutscher Anästhesistinnen und Anästhesisten“ (BDA) und die „Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin" (DGAI). Sie reagieren damit auf Einzelfälle in der Vergangenheit, in denen Kinder durch Narkosen bei einer Zahnbehandlung zu Schaden gekommen sind.
Schon vor Jahren hatten der BDA, die DGAI und der „Berufsverband der Deutschen Chirurgen“ gemeinsam eine „Vereinbarung zur Qualitätssicherung ambulante Anästhesie“ verfasst, die heute noch Gültigkeit hat. In den Hinweisen zur Prozess- und Strukturqualität geht es unter anderem um räumliche Anforderungen für Narkosen bei ambulanten Operationen sowie die Qualifikation von Anästhesistinnen und Anästhesisten und ihrem Assistenzpersonal.
„Exzellente Vorgaben“
Der Generalsekretär der DGAI, Professor Dr. Bernhard Zwißler, macht deutlich: „Bei diesen Empfehlungen handelt es sich um exzellente Vorgaben, die sicherstellen, dass Narkosen bei ambulanten Eingriffen sicher durchzuführen sind - auch Kindernarkosen in Zahnarztpraxen.“ Probleme träten dann auf, wenn sich die ausführenden Anästhesistinnen und Anästhesisten nicht an diese Empfehlungen hielten.
„Keine Unterschiede zwischen stationären und ambulanten Patienten“
BDA-Präsidentin Professorin Dr. Grietje Beck stellt außerdem klar: „Sowohl im medizinischen Handeln als auch in der Ausstattung mit medizinischen Geräten machen wir keine Unterschiede zwischen stationären und ambulanten Patienten. In beiden Bereichen arbeiten wir auf modernstem medizinischen Niveau.“ Es gilt immer der Facharztstandard bei Allgemeinanästhesien, so Professorin Beck weiter. Fachärztinnen und Fachärzte für Anästhesiologie seien in Deutschland auf hohem Niveau ausgebildet und könnten sofort und nach etablierten Standards auf jeden möglichen Verlauf oder jede Komplikation adäquat reagieren.
Die Anzahl der Kinder, die in Deutschland beim Zahnarzt eine Vollnarkose bekommen, ist nicht bekannt. Es gibt für keine Stelle eine Verpflichtung, eine Statistik zu führen.
Deutliche Honorarerhöhung erforderlich
Gleichzeitig fordern die Anästhesistinnen und Anästhesisten eine ausreichende Honorierung für ambulante Narkosen, insbesondere in Zahnarztpraxen. „Je nach Bundesland werden zuweilen für eine komplette Kindernarkose beim Zahnarzt nur etwas über 50 Euro gezahlt“, erklärt Jörg Karst, Vertreter der ambulant und vertragsärztlich tätigen Anästhesistinnen und Anästhesisten im BDA. Damit könnten seine Kolleginnen und Kollegen nicht kostendeckend arbeiten.
In Gesprächen, die zwischen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und dem Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenkassen laufen, wird über die Kosten verhandelt. Das Ziel ist eine ausreichende Vergütung außerhalb des regulären Budgets. Notwendig wären Honorare von rund 200 - 250 Euro pro halbstündiger Kinder-Narkose. Hier steht eine Entscheidung noch aus.
BDA und DGAI vereinen mehr als 30.000 Ärztinnen und Ärzte für Anästhesiologie sowie Mitarbeitende der Gesundheitsfachberufe, die deutschlandweit jährlich mehr als 10 Mio. Patientinnen und Patienten aller Altersklassen in den 5 medizinischen Bereichen der Anästhesiologie betreuen: Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerzmedizin und Palliativmedizin. Gemeinsam stehen sie im täglichen Einsatz für die bestmögliche Patientenversorgung und Patientensicherheit. 365 Tage im Jahr und 24 Stunden rund um die Uhr.
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"Berufsverband Deutscher Anästhesistinnen und Anästhesisten" (BDA)
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Prof. Dr. Grietje Beck ist neue Präsidentin des Berufsverbandes Deutscher Anästhesistinnen und Anästhesisten e.V. (BDA). Die Direktorin der Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie am Universitätsklinikum Mannheim wurde bei der Wahl, die im Rahmen des Deutschen Anästhesiecongresses (DAC) in Düsseldorf stattfand, mit großer Mehrheit gewählt. Die 58-Jährige ist damit Nachfolgerin des im vergangenen Jahr verstorbenen Prof. Dr. Götz Geldner, der den Verband zuvor zehn Jahre geführt hatte.
„Die Fußstapfen, die Professor Geldner hinterlassen hat, sind groß“, gestand Grietje Beck in einer kurzen Rede nach ihrer Wahl ein. Trotz der tragischen Umstände sieht sie den Neuanfang, den der Verband mit ihr an der Spitze beschreiten wird, als Chance. Sie stehe für das Statement, das der BDA vor kurzem in einer Klausurtagung für sich definiert hat: Gemeinsam stark. „Wir sind gemeinsam stark und das werden wir auch so leben“, sagte sie denn auch mit Blick auf das 14-köpfige Präsidium, das sie dabei in den kommenden Jahren unterstützen wird. Ziel sei, als Verband sichtbarer und nahbarer zu werden und darüber viele Dinge zu bewegen.
Der BDA vertritt seit über 50 Jahren die Berufsgruppe der Anästhesistinnen und Anästhesisten in sämtlichen berufspolitischen Belangen und darüber hinaus. Mit mehr als 20.000 Mitgliedern ist er einer der größten Berufsverbände für Mediziner in Deutschland. Grietje Beck ist seit 2011 Mitglied im erweiterten Präsidium des Verbandes und hat dort bereits verschiedene Positionen besetzt. Seit 2015 war sie Vertreterin der Krankenhaus-Anästhesistinnen und -Anästhesisten.
Die Präsidentschaft der Anästhesiologin fällt in eine vom Umbruch im Gesundheitswesen geprägte Zeit. Grietje Beck machte daher in ihrer Antrittsrede auch deutlich, dass der BDA bei politischen Entscheidungsprozessen im Rahmen der Krankenhausreform sowie der Notfallversorgung zukünftig noch deutlicher Stellung beziehen werde. Dafür sei auch eine enge Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin geplant.
Prof. Dr. Grietje Beck hat Humanmedizin in Jena und Heidelberg studiert und sich nach ihrer Approbation als Fachärztin für Anästhesiologie und Intensivmedizin spezialisiert. Als solche hat sie bereits an zahlreichen Kliniken Deutschlands gearbeitet, unter anderem in Sinsheim, an der Uniklinik Mannheim sowie an den Helios-Dr.-Horst-Schmidt-Kliniken in Wiesbaden. Darüber hinaus sammelte sie Erfahrungen im ambulanten sowie stationären Anästhesiemanagement und war Sprecherin des Interdisziplinären Arbeitskreises Zahnärztliche Anästhesie. 2021 folgte sie einem Ruf als Professorin an ihre ehemalige Universität und übernahm die Leitung der Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie am Universitätsklinikum Mannheim.
Der BDA vertritt mehr als 20.000 Anästhesistinnen und Anästhesisten aus Kliniken und Praxen. In Zusammenarbeit mit den Patientinnen und Patienten, den operativen Partnerverbänden, den wissenschaftlichen Gesellschaften, den politischen Parteien sowie den Kostenträgern kämpft der BDA für eine bestmögliche anästhesiologische Versorgung.
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Berlin (pag) – Bei der Gesetzgebung zur geplanten Krankenhausreform kommt es zu Verzögerungen, wie aus der aktualisierten Arbeitsplanung des Bundesgesundheitsministeriums (BMG) hervorgeht. Zahlreiche weitere Vorhaben sollen demnach noch im Frühjahr angestoßen werden.
